شفایار

سوال (رژان):سوال قابل طرح در وبلاگ نیست.

جواب (خانم دکتر منصوره کرمانی جراح و متخصص زنان زایمان و نازایی):

با سلام. دوست عزیز این حالت کاملا طبیعی است و هیچ مشکلی برای بارداری شما در آینده  ایجاد نخواهد کرد.

 

سوال (غزل):  با سلام
من زنی 22 ساله هستم که حدود یکسال و نیم از ازدواجم میگذرد.6 ماه قرص ضدبارداری استفاده کردم و از آن موقع به بعد از روش دیگر استفاده میکنم.مدتی است که با فشار از هردو سینه ترشح شیری رنگ دارم.من با قد 166 حدود 50 کیلو وزن دارم و پریودی منظم هم دارم.بازهم میتوانم به جلوگیری ادامه بدهم یا به صلاح نیست؟

جواب (خانم دکتر منصوره کرمانی جراح و متخصص زنان زایمان و نازایی):

با سلام. مانعی برای جلوگیری شما وجود ندارد. برای شیر سینه لازمست یک آزمایش هورمونی پرولاکتین سرم و TSH توسط پزشک برایتان درخواست شود.

سوال (عاطفه م 21 ساله):  سلام من میخواستم از شما بپرسم که من پریودهای دردناک دارم به طوری که کارم به بیمارستان وسرم میکشد سونوگرافی دادم سالم بوده تست پاپ اسمیر هم دادم مشکلی نداشتم 2 سوال از شما داشتم 1- من برای تسکین دردهام هر ماه از یک شیاف دیکلوفناک استفاده میکنم میخواستم بدانم مشکلی ندارد 2-من همیشه 13 روز قبل از پریود سینه هام دردناک و ورم میکند و تا 2 روز بعد از پریود طول میکشد در صو رتی که چند ماه است که برای بارداری اقدام کردم وفکر میکردم که این ماه باردار بشم در صورتی که 12 روز به پریودم مانده دوباره سینه هام مثل ماههای قبل دردناک و سفت شده ایا این نشانه پریود میباشد و همچنین من این ماه هم باردار نمیباشم و یا میتونه نشانه حاملگی باشه خواهش میکنم زودتر جوابمو بدهد

جواب (خانم دکتر منصوره کرمانی جراح و متخصص زنان زایمان و نازایی):

با سلام.

۱- مصرف یک دیکلوفناک در ماه هیچ ضرری ندارد

۲- دردناک شدن سینه های شما می تواند حاصل بارداری باشد ولی ممکن است باردار نباشید و درد مثل ماههای قبل  مربوط به وضعیت هورمونی شما باشد.

سوال (لیلا):  لیلی گلی)سوال بخش زنان.26 سالمه 3 ساله که ازدواج کردم ولی باردار نشدم .شوهرم ضعیف بود که با امپول 6 ماه میشه که خوب شد ه. خودم پریودهای35-38 روزه دارم گاهانامرتب میشه .الان حدود 2 ساله که تحت نظرم ولی داروی من فقط متفورمین و برموکپتین و گاهی کلومفین است روز 14 سونو میروم که معمولا فولیکولهای13-12میلی دارم تا الان مایع ازاد لگنی هم نبوده 2ماهه با وجود مصرف این داروهاتا 52 روز هم پریود نمیشم که امپول پرژسترون میزنم.از شما خواهش می کنم به من بگویید راه دیگری برای درمان من هست ؟به دکتر گفتم اما با تجویز امپول موافق نیست.شما مرا راهنمایی کنید ایا باید داروی دیگری مصرف کنم اگر با شیوه این دکتر مخالفید دکترم را عوض کنم .تلفنی برای مشاوره شهرستانی ها بگویید.ممنون

جواب (خانم دکتر منصوره کرمانی جراح و متخصص زنان زایمان و نازایی):

با سلام. بله لازمست روش درمانی شما عوض شود.

 

سوال (راضیه):  با عرض سلام و خسته نباشيد
من در سنوگرافي كه دادم يك جنين 6 هفته اي دارم در تخمدان چپ رحم و يك ساختمان كيستيك به ابعاد 30*33*40 ميليمتر با جدار نسبتا ضخيم و بدون septation و با محتواي هايپواكوي داخلي در تخمدان راست.
اول اين كه آيا اين ساختمان كيستيك به جنين آسيب مي رساند يا خير.
دوم اين چه نوع كيستي است آيا قابل معالجه با قرص است يا بايد عمل شود.
با تشكر از شما.

جواب (خانم دکتر منصوره کرمانی جراح و متخصص زنان زایمان و نازایی):

با سلام. کیست شما صدمه ای به جنین نمی رساند. یکماه پس از اولین سونوگرافی مجددا سونوگرافی داشته باشید و نتیجه را مشاوره بفرمایید. به نظر نمی رسد این کیست مهم باشد. در اوایل حاملگی زیاد دیده می شود و سپس از بین می رود.

سوال (ارزو):  سلام.ارزو هستم.مجردم. تقریبا 18 سالمه تو سن 12 سالگی پریود شدم اوایل پریودم منظم بود ولی از سن 15 یا 16 سالگی کم کم لکه بینی پیدا کردم وقتی میرفتم دکتر قرص LD میدادن چند بارم تا حالا سونوگرافی کردم حتی ازمایش هورمونم دادم گفتن سالمی الان 1ساله که همیشه پریودم و خونریزی دارم طول پریودم 10 روزه ولی تا پریود بدی لکه بینی شدید دارم طوری که دیگه میشه گفت خونریزی. بعضی روزام که خونریزی ندارم ترشحاتم اینقدر زیاده که... . مدت 8 ماهه متفورمین میخورم 1 ماهم هست که پرژسترون میخورم ولی تغییری نکردم دکترم میگه باید درمانمو ادامه بدم البته چون درس میخونم استرسم دارم.خیلی نگرانم میگن این نامنظمی ها باعث نازایی میشه.اصلا کسی نمیدونه من چمه چون مشکله جسمی ندارم.ایا برای ازدواجم یا بارداریم مشکلی دارم؟ برا درمان چی کار کنم؟

جواب (خانم دکتر منصوره کرمانی جراح و متخصص زنان زایمان و نازایی):

با سلام. علاوه بر کار تشخیصی که انجام داده اید باید یک آزمایش BHCG و αfp و CA125 هم انجام دهید و در صورت نرمال بودن اینها درمان شما همان مصرف قرص های هورمونی مثل LD و یا سیپروترون کمپاند است. از بابت نازایی هم نگران نباشید که چنین نخواهد بود لازمست با فواصل هر ۶ ماه یکبار سونوگرافی داشته باشید و  وضعیت تخمدان ها و رحم و ضخامت آندومتر رحم مشخص شود.

سوال (سودی ۲۹ ساله):  من 7 ماه قبل حامله شدم تنها با یک امبول اقدام به سقط کردم ولی جنین سقط نشدمی خوام بدونم جنین 7 ماهه من سالمه یا نه خیلی نگرانم لطفا راهنماییم کنید.

جواب (خانم دکتر منصوره کرمانی جراح و متخصص زنان زایمان و نازایی):

با سلام. خیر نگران نباشید. هیچ صدمه ای ندیده است.

سوال (مهرآوه):  باسلام خدمت خانم دکتر
می خواستم بدانم درچند ماهگی بارداری می توان بطورحتم ازسلامت جنین مطمئن شد ودرضمن 29سالمه وباردارم ودکترقرص اسید فولیک ومولتی ویتامین تجویزکرده اما باخوردن مولتی ویتامین حالت استفراغ به من دست می دهدآیانیازی است که این قرص رامصرف کنم یاخیر؟

جواب (خانم دکتر منصوره کرمانی جراح و متخصص زنان زایمان و نازایی):

با سلام. هیچوقت نمی توان بطور حتم از سلامت جنین مطمئن شوید ولی بهترین زمان در جهت سونوگرافی سه بعدی هفته ۱۸ تا ۱۶ است.

خوردن مولتی ویتامین تا زمانی ارزش دارد که تغذیه شما را خراب نکند. اگر باعث استفراغ می شود فعلا نخورید.

سوال (مریم):  باعرض سلام وخسته نباشید من 49سال دارم مشکل من این است که بعد از هر پریود با فاصله چند روزه خونریزی شدید پیدا می کنم وهمچنان ادامه دارد از شما تقاضامندم که دراین خصوص مرا راهنمایی بفرمایید وچگونه از این خونریزیها رهایی پیدا کنم ممنون از لطف شما

جواب (خانم دکتر منصوره کرمانی جراح و متخصص زنان زایمان و نازایی):

با سلام. آیا تا کنون هیچ اقدام درمانی داشته اید؟ اگر داشتید چه بوده است؟

سوال (ع.ح): من 16 سال دارم و کف پای من صاف است و به این دلیل شصت پایم به خارج انحراف دارد .
آیا این انحراف با افزایش سن بیشتر می شود یا خیر توضیح فرمایید.
در ضمن قبلا برای راه رفتن مشکل داشتم ولی الان برای راه رفتن مشکلی ندارم بلکه فقط مدتی است که کمی زانو درد دارم.
با تشکر

 

 جواب (دکتر علی اجودی جراح و متخصص ارتوپدی):

با سلام. کف پای صاف یا flatfoot انواع مختلفی داره.

1-      نوعی که قابلیت ارتجاع یا قابلیت اصلاح داره که به اون flexible flatfoot گفته می شه. حدود 99% موارد کف پای صاف از این نوعه. اغلب این افراد درد یا مشکل خاصی ندارن و حداکثر نیازمند یک کفی داخل کفش هستند. ( این همون نوعی است که باعث معافیت از خدمت سربازی نمی شه).

2-      نوعی دیگه سفت و غیر قابل ارتجاعه. این نوع کمیابه و 1% موارد کف پای صاف رو تشکیل می ده. اغلب این افراد در سن نوجوانی و جوانی دچار درد پا میشن. ( این همون نوعی است که باعث معافیت از خدمت سربازی میشه).

یک روش ساده برای تشخیص ساده برای تشخیص کف پای صاف قابل ارتجاع از نوع سفت اینه که فرد روی پنجه دو پا بایسته. اگر قوس کف پا در این حالت برگشت کرد٬ از نوع قابل ارتجاعه و گر نه نوع دومه.

و اما در مورد شما دوست عزیز: به نظر میاد که صافی کف پای شما شدید باشه که باعث انحراف شست پا شده. لازمه معاینه و عکس برداری های لازم از پا انجام بشه. درد زانوی شما هم به احتمال زیاد از صافی کف پاست چون باعث افزایش فشار در قسمت خارجی زانوها میشه و در دراز مدت باعث آرتروز زودرس زانو ها میشه.بنابراین لازمه که حتما پیگیری بکنید.

سوال (صادق ابکاری): باسلام:
آقای دکترباتشکرازکارخوبی که انجام داده اید چند سوال درباره بیماری کلاب فوت دارم
1- آیا اینبیماری درمان پذیرمی باشد ؟
2- دکتر جراح در بهبوداین بیماری تا چه اندازه موثر است ؟
3-به نظر شما بهترین دکتر درشیراز کدام دکتر می باشد ؟
4- علت این بیماری چیست ؟
آقای دکتر چون من چندروزی است که صاحب فرزند دختری شده ام که این بیماری دارد خواهشمندم که مرا راهنمایی کنید .

 

 جواب (دکتر علی اجودی جراح و متخصص ارتوپدی):

با سلام. بیماری کلاب فوت حالتی است که پای نوزاد در بدو تولد به سمت داخل چرخش داره. از نظر علت و شدت انواع مختلفی داره که به طور خیلی ساده می گم.

1-      انواعی که به دلیل موقعیت پای نوزاد داخل رحم مادر ایجاد شدن. یعنی فشار جدار رحم مادر باعث این حالت در پای نوزاد شده. غالبا در این نوزدان میشه با دست انحراف پا رو اصلاح کرد ولی بعد از ول کردن دوباره به جای اول بر میگرده. این نوزادان به درمان گچ گیری اصلاحی پاها خوب جواب می دن

2-      انواعی که هیچ علت خاصی براش نمیشه پیدا کرد و اکثر موارد کلاب فوت رو هم اینا تشکیل می دن. اغلب لازمه پای این نوزادان تا سن 4-6 ماهگی مرتب گچ گیری اصلاحی بشه و معمولا برای اصلاح کامل به عمل جراحی هم نیاز هست.

3-      انواعی که همراه بیماری هایی در نخاع یا مغزه. مانند فلج مغزی٬ میلومننگوسل و ... این نوزادان معمولا نه به درمان گچ گیری و نه عمل جراحی جواب خوبی نمیدن.

حالا در نوزاد شما باید بررسی بشه که کدوم یکی از این انواع کلاب فوته.

ضمنا من پزشکان شیراز رو خوب نمی شناسم. فقط می دونم دکتر شاهچراغی از ارتوپدهای قدیم هستند که جراحی اطفال هم زیاد انجام دادن.

سوال (ثقف): سلام
من حدود 19 سال سن دارم و والیبال بازی میکنم.
حدود 2 سال پیش زانوی راست من غلتید و پس از مراجعه به پزشک فهمیدم که زانو ی من خونریزی هم کرده و باید خونش را بکشند. ولی من به جولای(جراح کردی) مراجعه کردم و اون گفت که زانوی من در رفتگی پیدا کرده و اون رو جا انداخت و من بعد از 1 ماه بعد عکس رنگی گرفتم و گفتند چیزی نیست و به مسابقات کشوری اعزام شدم.
ولی طی این دو سال که گذشت همیشه هر فعالیتی که داشتم یک درد وحشتناکی در وسط زانویم حس می کردم و احساس می کردم زانوم به هیچ چیزی وصل نیست.
حدود 6 ماه پیش دوباره زانویم غلتید و 20 روز اون رو فقط گچ گرفتم ولی حالا تمرین دارم و حتی نمیتونم بپرم چه برسه بازی کنم
مربیم پیشنهاد داده که قرص گلوکوزامین سولفات مصرف کنم
حلا خواستم نظر شما رو بدونم و از شما خواهش کنم که من رو راهنمایی کنید و بپرسم که آیا ورزشی هست که من زانویم را تقویت کنم . با تشکر

 

 جواب (دکتر علی اجودی جراح و متخصص ارتوپدی):

باسلام. قبل از اینکه بخوام یک برنامه ورزشی به شما بگم٬ باید مطمئن بشم که زانوی شما دچار یک آسیب جدی نباشه. اول به یک معاینه خوب و کامل زانو نیازه. باید زانو از نظر پارگی های منیسک یا رباط های صلیبی داخل زانو معاینه بشه. با توجه به علائمی که شما می فرمایید احتمال اینکه چنین آسیب هایی وجود داشته باشه هست. کار بعدی اینه که زانو توسط MRI یا آرتروسکوپی معاینه بشه. ممکنه که MRI اولیه شما درست انجام نشده و یا درست خونده نشده باشه. اگر معاینه زانو خیلی مشکوک به وجود عارضه باشه٬ علی رغم اینکه MRI طبیعی است٬ باید بررسی زانو با روش آرتروسکوپی توسط متخصص ارتوپدی انجام بشه.

سوال (سامان): خسته نباشی دکتر . اقا یه سوال دارم که شاید یه کم بی ربط باشه. ممنون میشم جوابمو بدین چون هر چی سرچ کردم چیزی پیدا نکردم. من پاهام پرانتزی هستش ولی نه خیلی زیاد. 4 انگشت از توش به راحتی رد میشه. یه مدت شنیده بودم که هر کی که پاهاش پرانتزی باشه و 4 انگشت دستش از تو پاش رد بشه از سربازی معافه. نظر شما چیه دکتر. من سنم 21 ساله قدمم 186 وزنم هم هستش 86

 

 جواب (دکتر علی اجودی جراح و متخصص ارتوپدی):

با سلام. من دقیقا نمی دونم که معیار معافیت سربازی چیه. من هم همین معیار 4 انگشت رو شنیدم که البته هیچ مبنای علمی خاصی هم نداره. معلوم نیست که زمانیکه معافیت ها رو می نوشتن چه مبنایی برای این قضیه 4 انگشت داشتن. به هر حال معاف شدن به میزان تحصیلات هم بستگی داره. مثلا کسی رو که با مدرک لیسانس برای ژنوواروم یا همون زانوی پرانتزی معاف نمی کنن. بلکه حداکثر معاف از رزم می کنن. ولی با مدرک سیکل یا دیپلم احتمال معافی هست.

سوال (پرستش): باسلام من خانمي 30 ساله هستم و از كودكي دچار فلج اطفال و كوتاهي پا به ميزان 2 سانت شده ام و بيشترين مساله اي كه هميشه آزارم مي داد خستگي و بي حسي پاي راستم بود كه باعث شد نتوانم هيچ گونه ورزشي بكنم و كم كم اين قضيه بحراني تر شد تا حدي كه الان درد شديدي به هنگام راه رفتن در كمرم حس مي كنم و واقعا بيشتر از 2 دقيقه نمي توانم را بروم بايد بايستم استراحت كنم تا دوباره بتوانم حركت كنم وقتي به دكتر مراجعه كردم تشخيص سياتيك دادند وگفتند اگر پاي شما اين مشكل را نداشت شما باز هم دچار اين مشكل مي شديد مي خواستم از خدمتتون سوال كنم جراحي پام جهت افزايش قد و جبران كوتاهي لازم است يا اصلا ربطي به كمر درد يا بي حسي پام ندارد

 

 جواب (دکتر علی اجودی جراح و متخصص ارتوپدی):

باسلام. توضیح درمورد عوارض بیماری فلج اطفال یا پولیومیلیت خیلی طولانی است. با این حال خلاصه ای می گم:

پولیو باعث درگیری سلول های حرکتی نخاع شده و در نتیجه باعث فلج غیر قرینه عضلات پاها میشه. اغلب هر دو پا درگیره. یکی کمتر و یکی بیشتر.

در موارد درگیری شدید عضلات حرکت دهنده مچ پا و زانو و مفصل لگن خیلی ضعیفه و باعث لنگش در راه رفتن و خستگی زودرس میشه. اغلب اندام چند سانتی هم کوتاهی داره. ولی مشکل اصلی در راه رفتن و کمر درد کوتاهی پا نیست٬ بلکه ضعف عضلات زانو و مخصوصا عضلات مفصل لگن و ناحیه باسنه. شما یک کفش 2 سانتیمتری به پای کوتاهتر بپوشید ولی در پای سالم کفش نپوشید. امتحان کنید که آیا خیلی بهتر راه میرید؟ اگر خیلی فرق می کنه جراحی افزایش طول اندام هم کمک می کنه وگر نه خیر.

با توجه به طولانی بودن بحث پولیو من خلاصه توضیح دادم. باز هم اگر سوالی داشتید بپرسید.

سوال (سوده):  سلام
سوال من ازچند بخش تشکیل شده است که امیدوارم بهآنها پاسخ دهید:
1-آیاهرپس تناسلی برای جنین (در سه ماهه اول)خطر دارد؟
2-در چه صورتی ادامه باردای امکانپذیر نمیباشد؟وبرای جنین خطردارد؟
3-آیا مصرف داروهای خوراکی برای برطرف شدن مشکل مجاز است ؟
باتشکر

جواب (خانم دکتر منصوره کرمانی جراح و متخصص زنان زایمان و نازایی):

با سلام. خطر هرپس تناسلی فعال برای جنین در زمان تولد است که آنهم چنانچه بیمار سزارین شود٬ مسئله حل می شود. داروهای خوراکی و تزریقی بهتر است مصرف نشود و فقط موضعی باشد.

سوال (هلیا):  سلام من 22 سال دارم و 8 ماه نامزدم و یه مدت قبل کیست داشتم که با مصرف قرص ال دی رفع شد اماحالا یک مشکل دیگه هم دارم اون هم عفونت هست, البته زیاد نیست ولی منو ناراحت میکنه, آیا کیست از عفونت هم می تونه ناشی بشه؟ عفونت واژن از چی ناشی میشه؟ راه درمانش چیه؟ آیا خطری داره؟
ممنوم میشم جوابم سوالاتمو بدین. با تشکر

جواب (خانم دکتر منصوره کرمانی جراح و متخصص زنان زایمان و نازایی):

با سلام. کیست و عفونت رابطه ای ندارند. درمان عفونت پس از معاینه٬ آنتی بیوتیک مناسب است.

سوال (رویا):  با سلام و عرض ادب
من نزدیک ده ماه هست که اقدام به بارداری کردم و جلوگیری نداشتم من طبق آزمایشاتی انجام دادم مشکلی نداشتم
اما شوهرم آزمایش داد و معلوم شد که حرکت اسپرمهایش کمی کند است و میزان اسپرمهای غیر طبیعی اش زیاد است .
بعد یه عملی هم انجام داد
ولی باز هم موفق نشیدیم. دکتر شوهرم بهش گفته بود از نظر ما شما برای بچه دار شدن اسپرم کافی داری
من به متخصص زنان مراجعه کردم به من قرصهای باروری متفورمین 40عدد کلومیفن5 و استروژن10 عدد دادآیا به نظر شما احتمال بارداری در من وجود دارد
در ضمن قرصهای متفورمین را حدود15 عددش رو مصرف کردم آیا نیازی هست همه رو مصرف کنم
از راهنمایی شما ممنونم
منتظر جواب هستم با تشکر. ببخشید سن خودم 23 و سن شوهرم 27 است و ده ماه هست که عروسی کردیم

جواب (خانم دکتر منصوره کرمانی جراح و متخصص زنان زایمان و نازایی):

با سلام. به نظر من ٬ شما برای برای درمان خیلی زود اقدام کرده اید. عجله نفرمایید و حداقل ۴ ماه دیگر بدون اقدام درمانی از روز ۱۰ تا ۲۰ پریود شب درمیان مقاربت داشته باشید. به امید انکه خبر خوش بارداری تان را بشنویم.

سوال (شیرین):  من در هفته 6 حاملگي عمل كورتاژ را تحت نظر پزشك متخصص در يك بيمارستان انجام دادم ، پس از گذشت چند روز سونوگرافي انجام دادم كه نشان داد ديواره رحم ضخيم شده است و بقاياي از جنين باقي مانده، مي خواستم بدانم كه اين امر طبيعي است و آيا اين بقايا هرچند ريز خطري ندارند و به مرور دفع مي شوند؟

جواب (خانم دکتر منصوره کرمانی جراح و متخصص زنان زایمان و نازایی):

با سلام. چنانچه بقایای جنین وجود داشته باشد باید کورتاژ انجام شود.

سوال (نگار):  با سلام
دختری 20 ساله هستم و مجرد
مدت یک ماه است که درد زیر شکم دارم و در چند روز اخیر تشدید پیدا کرده است
موقعی که به دکتر مراجعه کردم درد زیر شکم هم در قسمت راست بود وهم در قسمت چپ. درد شدید در قسمت راست آپاندیس تشخیص داده شد و سه هفته پیش عمل شدم. اما یک هفته بعد از عمل دوباره درد در زیر شکم سمت چپ بسیار شدید شده و حتی دیروز تب شدیدی داشتم که به دکتر مراجعه کردم. اما آزمایشات هیچ چیزی حاکی از عفونت ادراری یا مثانه نشان نداد . فعلا دارو مصرف می کنم .
دکتر احتمال داد که از مشکلات رحمی ، کیسه تخمدان و احتمال پارگی آن واز این قبیل را داد.
میخواستم بپرسم که درد زیر شکم در سمت چپ و حالت مداوم مربوط به کدام یک از موارد یا بیماری ها می شود. واینکه عفونت های و مشکلات رحمی برای دختران ازدواج نکرده هم پیش می آید
با تشکر فراوان

جواب (خانم دکتر منصوره کرمانی جراح و متخصص زنان زایمان و نازایی):

با سلام. برای دختران ازدواج نکرده هم عفونت پیش می آید ولی اینکه درد شما از عفونت باشد نیاز به معاینه دارد.

سوال (ثریا):  با سلام خدمت شما
من 27 سال سن دارم علان مدتی است که هر ده روز یکبار پریود میشوم میخواستم بدانم ایا برای باردار شدنم مشکلی ایجاد میشود یا نه در ضمن یک کیست کوچک در تخمدان راستم وجود دارد

جواب (خانم دکتر منصوره کرمانی جراح و متخصص زنان زایمان و نازایی):

با سلام. آیا ۱۰ روز که می فرمایید کاملا پاک و تمیز هستید و یا در آن روزها لکه بینی دارید؟ وضیعت شما قابل درمان است و پس از درمان باردار می شوید.

سوال (مینا):  سلام /موضوع سوال زنان / سن 27 /جنس مونث
دو سال پیش دچار عفونت قارچی شدم از پماد کلیتریمازول استفاده کردم در حین استفاده من احساس درد در قسمت واژن داشتم بعد از مصرف دارو عفونت درمان شد ولی آن درد در من هست و در مسافرت با ماشین که نشستن طولانی هست و پوشیدن لباسهای تنگ این درد بیشتر میشود و بعد از استحمام هم دردم بیشتر می شود و اخیرا هنگامی که بر روی ران چپم می نشینیم دردی در نشیمنگاهم احساس می کنم مثل اینکه جوشی در آن قسمت باشد لطفا مراراهنمایی کنید.

جواب (خانم دکتر منصوره کرمانی جراح و متخصص زنان زایمان و نازایی):

با سلام. دوست عزیز بعد از معاینه می توانم در مورد شما اظهار نظر کنم.

سوال (احمد فرهنگیان):  با سلام.همسرم در هفته 17و18 حاملگی با انجام ازمایش توسط دکترش متوجه شد دارای کمخونی شدید است (به علت پریودهای خیلی طولانی قبل از حاملگی)لذا دکتر قرص fefolرا تجویز کرد (روزی 2عدد)الان در هفته 28هست ایا ادامه مصرف عوارضی برای او و جنین دارد یا نه؟

جواب (خانم دکتر منصوره کرمانی جراح و متخصص زنان زایمان و نازایی):

با سلام. خیر. ضرر ندارد و لازمست مصرف نمایند.

سوال (الهه):  با سلام- 24- ساله - مشکل pco - دارو کلومیفن و مت فورمین - فولیکول در تخمدان چپ 22mm - بعد از آمپولhcg دکتر گفته 36 ساعت بعد - 24 ساعت بعد - 24 ساعت بعد -نزدیکی داشته باشید . سوال : آیا اگر تعداد نزدیکی در این مدت بیشتر باشد مشکلی هست ؟

جواب (خانم دکتر منصوره کرمانی جراح و متخصص زنان زایمان و نازایی):

با سلام. بهتر است بیشتر از این نباشد.

سوال (ش.ش): سوال قابل طرح در وبلاگ نیست.

جواب (خانم دکتر منصوره کرمانی جراح و متخصص زنان زایمان و نازایی):

با سلام. با روانشناس صحبت و مشاوره بفرمایید.

سوال (رز):  باسلام و خسته نباشید
من خانمی 44ساله هستم که به صورت نامنظم پریود می شوم گاهی هر2ماه یکبارودرد بسیار در زیر شکم دارم.چه در زمان عادت وچه در حالت عادی در دوره پدیود خونریزی هم زیاد دارم در معاینات پزشکی هم مشکلی در رحم مشاهده نشد.
می خواستم بدانم آیا مشکل من به یاءسگی مربوط می شود؟
ممنون وسپاسگذارم

جواب (خانم دکتر منصوره کرمانی جراح و متخصص زنان زایمان و نازایی):

با سلام. نامنظمی پریود شما می تواند در ارتباط با حوالی یائسگی باشد ولی درد به این مساله ارتباطی ندارد و می بایست با دقت معاینه و بررسی شوید.

سوال (مریم):  p.c.o چیست؟
اگر ضخامت آندومتر 14 میلیمتر باشد این دلیل وجود چه مشکلی است.

جواب (خانم دکتر منصوره کرمانی جراح و متخصص زنان زایمان و نازایی):

با سلام. PCO یعنی تخمدان پلی کیستیک (Poly cystic ovarian)

یعنی تخمدانی که به دلیل اختلالات هورمونی دارای کیستهای کوچک تخمدانی شده است و با درمان هورمونی هم بهبود می یابد.

در صورت تداوم ضخامت ۱۴ میلیمتری پس از پریود٬ کورتاژ تشخیصی انجام می دهیم و ضخامت برداشته شده را به آزمایشگاه پاتولوژی می فرستیم و با توجه به جواب پاتولوژی مشکل مشخص و درمان می شود.

کورتاژ تشخیصی یعنی نمونه گیری از داخل رحم که خیلی ساده است.

سوال (سارا):  با سلام.دختری 22 ساله و مجرد هستم.عادت ماهیانه تقریبا منظم است.به مدت 2 هفته است که بعد از پریود دردی در قست سمت راست پایین شکم دارم.به پزشک مراجعه کردم که شاید اپاندیس باشد سونوگرافی هم نرمال بود ولی بعد از پریود این درد شروع شد و وقتی دراز می کشم کمتر می شود.از این موضوع ناراحتم لطفا منو راهنمایی کنید ممنون

جواب (خانم دکتر منصوره کرمانی جراح و متخصص زنان زایمان و نازایی):

با سلام. آیا سونوگرافی از رحم و تخمدان هم انجام داده اید؟

سوال (سارا):  29 ساله هستم سه ماهه که کورتاژ تشخیصی شدم به خاطر خونریزیهایی که داشتم که مشکلی نداشتم سنو گرافی ازمایش هر کاری بود انجام دادم یه مدت خوب بودم ام الان موقع پریود 15 روز عقب افتد و الان لکه بینی دارم البته دو هفته پیش قارچ دشتم که درمان شد وسیله جلو گیری هم با کندوم لطفا راهنمایی کنید

جواب (خانم دکتر منصوره کرمانی جراح و متخصص زنان زایمان و نازایی):

با سلام. اگر احتمال بارداری نمی دهید و چناچه مشکلی از نظر سلامت کبد و قلب و ... نداشته باشید یک دوره سه ماهه قرص LD مصرف نمایید.

سوال (مهسا):  سلام
من دختر ی23ساله هستم که 3سال پیش کیست تخمدان داشتم که باقرص ldبر طرف شد، اما پریودی من همیشه نامنظم یعنی 10 تا 15روز عقب می افته،بارها سونگرافی انجام داده ام اما نتیجه سالمه ،علت نامنظم بودن پریودی من چیه؟

جواب (خانم دکتر منصوره کرمانی جراح و متخصص زنان زایمان و نازایی):

با سلام. این فرم پریود شماست و مشکلی ندارد. نگران نباشید.

سوال (عسل):  سلام و خسته نباشید به شما عزیزان که همیشه در خدمت به مردم می کوشید
من 25 سالم است و متاهل هستم وتقریبا"7و8 مرتبه از قرص های ضد بارداری استفاده کردم البته بدلیل رفتن به مسافرت و گاهی اوقات 21 روزه تمام کردم و گاهی اوقات بیشتر مصرف کردم تا به تاریخ دلخواهم برسم
در سفر آخر با پیش بینی که داشتم از یک هفته قبل از پریودم مثل همیشه شروع به خوردن قرص کردم ولی چیز عجیبی که بود لکه های فهوه ای شکل و بعضا" پر رنگ تر دیدم .ترسیدم و خوردن قرص ها را رها کردم چون تا به حال سابقه نداشت که قرص بخورم و پرید هم اتفاق بیفتد.
به نظر شما چه اتفاقی در بدن من رخ داده ؟و آیا خوردن بیش از حداین قرص ها باعث نازایی هم میشود؟ آیا لازمه که خودم را به یک پزشک متخصص نشان دهم
تا قبل از ازدواج و حتی خوردن این قرصها دوران پریدی کمتر بود و شدت درد آن هم کمتر بود و الان کاملا" برعکش شده آیا خوردن قرص ها آثار سوئ یروی بدنم گذاشته ؟
ممنون که با حوصله تمام مطالب را میخوانید

جواب (خانم دکتر منصوره کرمانی جراح و متخصص زنان زایمان و نازایی):

با سلام. خوردن قرص چند روز مانده به پریود در اکثر افراد باعث لکه بینی می شود و این اصلا چیز عجیبی نبوده و هیچ اثر سوئی هم بر روی شما ندارد. هرچند که دفعات قبل سابقه نداشتید.

سوال (سودابه):  سلام 1-آيا fsh 9/9 براي يك خانم 31ساله كه تاكنون بچه دارنشده است بالا است وبراي درمان داروي خاصي وجود دارد كه اين مقدار پايين بيايد.
2-درصورتيكه از آمپولهاي بوسرلين ؛گنال اف ومنوپور استفاده شده باشد ولي تعداد تخمك يك دونه باشد طبيعي است وآيا اين مشكل قابل درمان است.
باتشكر

جواب (خانم دکتر منصوره کرمانی جراح و متخصص زنان زایمان و نازایی):

با سلام. با توجه به آنچه نوشته اید شما تحت درمان می باشید و یقینا با توجه به مجموعه شرایط چنین تصمیمی برای شما گرفته شده است.

سوال (فرح):  با عرض سلام وخسته نباشید
خانمی 41 ساله هستم که پسری 11 ماهه دارم 21 فروردین پریود شده بودم 9 خرداد پریود شدم و 18 روز طول کشید با مراجعه به پزشک سونوگرافی وآزمایش هایی انجام شد وسونو فیبرم نسبتا بزرگی نشان داد وپزشک معالج داروهای دو بسته مارولون 21 تایی - ترنسیدروزی 2 بار -fefol- مفناميك اسيد روزی 3عدد ایا این داروها در شیر دهی من اثر نمی گذارند از وقتی به دکتر مراجعه کردم خونریزیم قطع شده آیا قرص مارولون بعد از 21 روز باید استراحتی داشته باشم یا نه ؟و دکتر معالج گفته 3 ماه بعد دوباره ببینمت. آیا یک بسته دیگر بایدمارولون خودم بخرم یا دوبسته تجویز شده کافی است ؟

جواب (خانم دکتر منصوره کرمانی جراح و متخصص زنان زایمان و نازایی):

با سلام. خانمی که شیر می دهد پریود منظمی ندارد و طبیعی است که چنین باشد.

خوردن مارولون و یا LD پریود را منظم می کند ولی شیر را کم می کند. و با داشتن فیبروم طولانی خوردن آن صحیح نیست. (البته ۲ تا ۳ ماه را طولانی نمی دانیم.)

سوال (طاهره):  من خانمی 32ساله هستم 6سال است که نازایی دارم تخمدانهای من بعد از عمل لاپراسکوپی به کلومیفن جواب نداده اند و قرار است آی یوآی شوم احتمال باردار شدن من هست؟چند درصد؟

جواب (خانم دکتر منصوره کرمانی جراح و متخصص زنان زایمان و نازایی):

با سلام. IUI را زمانی انجام می دهیم که تخمدان ها به درمان تحریک تخمک گذاری پاسخ داده باشند و چنانچه تخمدان شما به کلومیفن جواب نداده است لازمست که نوع دارو تغییر کند.

سوال (مریم.م):  با سلام خدمت شما خانم دکتر.از شما در خواست دارم به من بیمارستان وپزشک زنان وزایمان که در درجه عالی باشند معرفی می فرماید .ممنونم

شفایار: خانم دکتر منصوره کرمانی . بیمارستان خاتم الانبیا

سوال (سعید):  من آزمایش اسپرم دادم دکتر آزمایشگاه به من گفت تعداد اسپرم کم است وسرعتش هم کم است من سوالی که داشتم این است که آیا این مشکلی که دارم با دارو حل میشود یا نه اگر حل میشود باید با چه دکتر متخصصی مراجعه کنم

شفایار: با سلام. متخصص اورولوژی به شما کمک خواهد کرد.

سوال (اکرم):  سلام در آزمایشات هورمونی روز سیزدهم سیکل مقدار fsh8.1و lh 28 بوده و در سونوگرافی اثری از فولیکول غالب نبوده آیا من به تنبلی تخمدان دچارم؟درانم چیست؟

جواب (خانم دکتر منصوره کرمانی جراح و متخصص زنان زایمان و نازایی):

با سلام. چند سال دارید؟

سوال (مینا):  سلام من 26 سالمه قصد بارداری دارم و دیروز که برای چکاپ رفتم سونوگرافی گفتن کیست تخمدان به ابعاد 22×44 میلی متر در سمت راست دیده میشود به مطب مامایی که مراجعه کردم مدروکسی پروژسترون و سیپرترون کامپاند تجویز کردن.احساس میکنم داروی خوبی نداده به نظر شما دکترمو عوض کنم؟ به نظر شما داروی خوبی تجویز کرده؟
به نظر شمااگر کیست خیلی بزرگ بشه ممکنه بترکه و باعث نازایی بشه؟ اگر با وجود کیست باردار بشم مشکلی پیش نمیاد؟
وای ببخشید خیلی سوال کردم ممنونم

جواب (خانم دکتر منصوره کرمانی جراح و متخصص زنان زایمان و نازایی):

با سلام. شما دو ماه قرص LD و یا سیپروترون کمپاند را از روز ۵ پریود مرتب مصرف نمایید و سپس مجددا سونوگرافی انجام بفرمایید.

سوال (فتحی):  با سلام 27 سال سن دارم 5/1 ماهه که به خاطر کیست تخمدان قرص ld مصرف میکنم. چون من تمایل دارم به دوقلو باردار بشم می تونم بعد از اتمام قرص ld قرص کلومفین بخورم که دوقلو بشه؟ آیا قرص کلومفین کیست تخمدان ایجاد میکنه؟

جواب (خانم دکتر منصوره کرمانی جراح و متخصص زنان زایمان و نازایی):

با سلام. کلومفین احتمال دوقلویی را بالا می برد ولی احتمال سقط را هم بالا می برد و منطقی به نظر نمی رسد که صرفا بخاطر علاقه به دوقلویی مصرف شود.

سوال (شیوا):  سلام - خسته نباشید
من دختر 25 ساله و مجرد هستم. به دلیل دوران قاعدگی نامنظم و درد زیر شکم به دکتر مراجعه کردم و پس از انجام سونوگرافی دکتر تشخیص ميوم رحمي داده سایز این میومmm 39*22 مي باشد.مي خواستم راجع به اين بيماري و نحوه هاي درمان و دلايل ايجاد و خطرات آن اطلاعاتي به من بدهيد و آيا اين بيماري باعث عقيمي مي شود؟
من خيلي نگرانم خواهشا کمکم کنید- متشكرم

جواب (خانم دکتر منصوره کرمانی جراح و متخصص زنان زایمان و نازایی):

با سلام. میوم یافته شایعی در خانم هاست. معمولا هیچگونه عارضه ای ندارد. البته بستگی به محل آن دارد. لطفا گزارش سونوگرافی را دقیقا مرقوم بفرمایید تا بهتر و جامع تر پاسخ دهم.

سوال (شکوفه 27 ساله): من مبتلا به انحراف زانو به خارج هستم و در حال حاضر 2 سال است که شیر میدهم ایا ادامه شیردهی برای من ضرر دارد؟ و ایا تراکم استخوان مقدار پوکی مرا مشخص میکند یا خیر؟

 

 جواب (دکتر علی اجودی جراح و متخصص ارتوپدی):

با سلام. شما چند موضوع مختلف مطرح کرده اید. اول رابطه انحراف زانو یا ژنووالگوم شما با شیر دهی. ژنووالگوم در صورتیکه شدید باشه نیازمند اصلاح با عمل جراحی است ولی با شیر دهی تشدید نمی شه و بدتر هم نمی شه. و دیگر موضوع سنجش تراکم استخوان یا Bone density است. در حال حاضر از نظر علمی٬ یک خانم سالم در سن و سال شما که جوان و بچه دار هستید٬ نیازی به سنجش تراکم استخوان نداره. تراکم استخوان اغلب برای سنین بعد از یائسگی انجام میشه که پزشک متوجه بشه فرد چه میزان در معرض خطر شکستگی است و چه نوع درمانی لازم داره. برای افراد جوان تر فقط وقتی انجام می شه که بیماری خاصی وجود داشته باشه. مثلا کسی که به دلیل روماتیسم سالها کورتون مصرف کرده حتی در سنین جوانی باید بررسی دانسیته استخوان انجام بشه. ولی در مورد شما که سالها درگیر بچه داری و شیردهی بودید لازمه که جبران کلسیم و ویتامین دی از دست رفته بشه. که این با مصرف قرص های کلسیم و آمپول یا پرل ویتامین دی امکان پذیره.

سوال (اشکان): با درود و خسته نباشید
من 24 سال دارم و مبتلا به ژنووالگوم شدید دو طرفه با فاصله 14 سانتی متر هستم . من تا به حال اطلاع(تا زمان معاینه برای نظام وظیفه ) و یا مشکلی در زانوهام نداشتم . هنگام مراجعه به دکتر تاکید کردند باید تحت عمل جراحی قرار بگیرم
1 -آیا به نظر شما احتیاجی به عمل جراحی علی رعم اینکه دردی و یا مشکلی در زانوهام ندارم وجود دارد؟
2-در صورت انجام عمل آیا عوارضی دارد ؟(درد و یا ....)

 

 جواب (دکتر علی اجودی جراح و متخصص ارتوپدی):

با سلام. با توجه به شدت انحراف زانوی شما٬ بهتره که عمل جراحی بر روی زانوهای شما انجام بشه. (البته برای اینکه 100% بتونم بگم باید عکس های شما رو ببینم ) ولی طبق توضیح خودتون بهتره که جراحی انجام بشه. انحراف زانو در درازمدت باعث آرتروز زودرس میشه. مخصوصا برای کسانیکه کارهای سنگین انجام میدن. به همین دلیل هم هست که این افراد از خدمت سربازی معاف میشن و توصیه میشه علی رغم نداشتن مشکل، جراحی انجام بدن.

اما درمورد عوارض عمل: در صورتیکه جراحی خوب انجام بشه٬ عمل عارضه دراز مدت و دائمی خاصی نخواهد داشت.

سوال (Reza.x): با توجه به کوتاه بودن قدم! لطفا مضرات وخوبی های عمل جراهی و پلاتین رابگویید؟

 جواب (دکتر علی اجودی جراح و متخصص ارتوپدی):

با سلام.

سوال شما کوتاه٬ ولی جواب اون خیلی مفصله. بزودی ان شاالله یک مقاله در مورد افزایش قد که سوالات زیادی در مورد اون میشه می نویسم و روی سایت می گذارم. شما هم لطف کنید و کمی بیشتر درمورد خودتون توضیح بفرمایید.

 

1- سن 2- جنس 3- قد 4- قد والدین

سوال (سعید): سلام.من 25 ساله و البته مرد هستم.با وزن 88 کیلوگرم.تا بحال و بطور نامنظم از اسفند 86,حدود 4بار,با فشار 17 مواجه شده ام.خوشبختانه یا بدبختانه در تمام آزمایشات(اکو,تست ورزش,آزمایشات...)هیچ موردی مبنی بر مشکل قلبی یا چربی بالا یا قند و...دیده نشده.حالا سوالات من:1-هر فرد در طول عمر خود چند بار تحمل چنین نوساناتی را دارد.2-آیا مشکل من ممکن است به مغز و اعصابم(وجود تومور مغزی یا...)مربوط باشد.باتشکر فراوان.

 جواب ( خانم دکتر مریم احمدی متخصص بیماری های قلب و عروق):

 با سلام .

نوسان فشار خون با فعالیت و یا استرس و هیجان طبیعی است. ولی فشار 170 برای این موضوع زیادی بالاست. برای رد این موضوع که شما مبتلا به فشار خون نیستید هولتر 24 ساعته فشار خون توصیه می شود. رعایت رژیم کم نمک و کاهش وزن به تنظیم هرچه بیشتر فشار خون کمک می کند.

برخی تومور های مغزی با فشار خون بالا همراهند ولی این نوع فشار خون ها اغلب دائمی (نه نوسانی) و همراه با سردرد و تهوع و سایر علائم است.

سوال (فاطمه زارع): فرزند دختری دارم که مبتلا به کلاب فوت بوده و مورد عمل جراحی قرارگرفته  (هردوپا) و حدودا دو ماه ازعمل میگذرد ولی هنوز قادر به ایستادن بر روی پاهای خود نمیباشد و هنگام  ایستادن پای خود را کج می گذارد آیا نیاز به مراجعه به پزشک توانبخش دارد؟ با توجه به اینکه یکسال دارد آیا درآینده دچار مشکل میشود ؟آیا همه بچه ها بعد ازعمل چنین مشکلی دارند؟

 

جواب (دکتر علی اجودی جراح و متخصص ارتوپدی):

با سلام

اظهار نظر در مورد عمل جراحی که همکار دیگه ای انجام داده بدون معاینه کار مشکلیه. لازم به معاینه است. با اینحال اگر از عکسهای کودک قبل و بعد از عمل و از رادیوگرافی ها برام بفرستید شاید کمکی بتونم بکنم.

---

دوست عزیز سلام. لطفا قسمت بعدی سوال خود را در  ادامه مطلب ملاحظه فرمایید:

ادامه مطلب

سوال (مهران): با سلام وعرض خسته نباشد خدمت شما
من جوانی 21 ساله هستم و به ورزش بدنسازی مشغولم
اما به دلیل مشکلی که در زانو داشتم به دکتر ارتوپد رفتم و گفت مشکل کندرومالاسی کشکک (نرمی غضروف) دارم و تنها راه بهبود آن قوی کردن عضلات ران با ورزش کردن با وزنه های سبک و تکرارهای بالاست و برای من روزی یک عدد غضروف ساز کوسه (shark) تجویز کردند که الان مدت 7 ماه است که مصرف می کنم چند سوال داشتم که از قبل جواب دادن شما به سپاسگزاری می کنم
1-آیا کار کردن با وزنه مشکلی ندارد و در چند سال آینده امکان بهبود وجود دارد؟
2-خوردن قرصهای غضروف ساز عوارض بعدی به دنبال ندارد؟
3-من تا چند وقت دیگر باید به خدمت سربازی بروم ، آیا میتوانم از این طریق معافیت خود را بگیرم؟

 جواب (دکتر علی اجودی جراح و متخصص ارتوپدی):

با سلام.

با عرض سلام. و اما جواب سوال های شما

1-      کار کردن با وزنه اشکال نداره به شرطی که به شکل درست و اصولی استفاده بشه. قوی کردن عضله چهار سر (Quadriceps strengthening exercises) غالبا در بهبود علائم این بیماری موثره. بهبود کامل این بیماری ممکن پذیره ولی بیماری علل مختلفی داره که از علتهای اون انحراف زانو مفصل ران و انحراف کشکک یا پاتلاست. بنابراین باید زانو و کل اندامهای تحتانی به دقت معاینه بشه. گاه یک صافی کف پای ساده یا اختلال در بیومکانیک پاها باعث این حالت میشه.

2-      خوردن کپسول های غضروف ساز بدون عارضه است (از عوارض مربوط به جیب که به خاطر گرونی این دارو هاست بگذریم ) ولی اصولا ارزش این داروها هنوز معلوم نیست.

فکر نمی کنم بتونید معاف بشید مگر اینکه مشکل دیگه ای مثل انحراف زانو ها درکار باشه.

سوال (علی): ایا پارگی مینیسک زانو درمان دارویی دارد اگر دارد نام دارو ارسال شود

 

 جواب (دکتر علی اجودی جراح و متخصص ارتوپدی):

 با عرض سلام

متاسفانه پارگی منیسک زانو درمان دارویی نداره. اگر منیسک پاره بشه و پارگی اون جدی باشه نیاز به عمل جراحی داره. عمل جراحی روشهای مختلفی داره.

سوال (کامران): با سلام من پسری 19 با قد 185 سانتی متر هستم می خاستم ببینم قدم افزایش پیدا میکند اگر میکند لطفا روشی برای افزایش قد به من بگویید

 

 جواب (دکتر علی اجودی جراح و متخصص ارتوپدی):

با سلام. درمورد افزایش قد قبلا هم سوال هایی بود که می تونید مطالعه بفرمایید. در پسر ها غالبا بعد سن 17-18 سالگی افزایش قد وجود نداره و تنها راه افزایش قد بعد از این سن روش جراحی است که اون هم به هیچ وجه برای فردی با قد شما توصیه نمی شه.

سوال (فاطمه): جناب آقای دکتر علی اجودی
با سلام
احتراماً؛ همسرم 29 ساله است طی 3 الی 4 سال گذشته هر از گاهی می گفت که قلبم درد می کند و گاهی تیر می کشد و یا شانه و کتفهایم درد میکند حدودا هفت ماه پیش گفت هر چند روز یکبار کتف سمت چپم درد میکند و بازو و قسمت مفصل بازو و کتفم نیز درد می کند و نمی توانم دستم را بالا ببرم یا تکان دهم تا اینکه درد شدت گرفته و هر روز درد می کرد و همزمان با آن زانوی پای راستش هم شروع به درد کرد و بعد از دوهفته از شروع درد پای راست زانوی پای چپش و کف پاهایش نیز شروع به درد کردن کردند و کم کم در هنگام راه رفتن زانوهایش صدا میداد تا اینکه به دکتر ارتوپد مراجعه کرد و پزشک مقدار خیلی زیادی داروی مفصل و ... بدون انجام آزمایش تجویز کرد پس از چند روز از استفاده کردن داروها همسرم گفت کلیه ام و معده ام درد می کند به پیشنهاد بنده داروها را قطع کرد و پیش فوق تخصص زانو رفته و داروها را نیز همراه برد متخصص بادیدن داروها آنها را قطع و روش ورزش پا و زانو را پیشنهاد کرد ، اوایل خیلی خوب بود زمانیکه ورزش می کرد چندروزی خوب بود اما چند روزی است که می گوید دیگر ورزش هم تأثیری ندارد دیشب هم می گفت کف پاهایم دردش بیشتر شده . در ضمن همسر هراز گاهی روزی یک و گاهی دو نخ سیگار می کشد آیا سیگار و یا عصبی شدن تأثیری بر تشدید این بیماری دارد یا نه . بهترین راه پیشنهاد جنابعالی برای درمان قطعی و اساسی چیست و چه روشی را بهترین روش درمان برای مشکل همسرم می دانید .
خواهشمندم در صورت امکان سریعتر به سوالاتم پاسخ دهید .
قبلا از ارائه طریق و مساعدت حضرتعالی کمال تشکر وامتنان را دارم .
با تشکر

 

 جواب (دکتر علی اجودی جراح و متخصص ارتوپدی):

با سلام.

همسر شما از درد اندامهای فوقانی و تحتانی رنج می برند گاه ناحیه ای بهتر و جای دیگه ای درد تشدید می شه. گاه بازو٬ شانه٬ کتف و گاه زانو ها و گاه کف پاها و آن هم بصورت غیر قرینه درد داره. علت هایی که به فکر من می رسه:

1-      بیمار های داخلی مثل دیابت (قند خون). مشکلات تیروئید و از این قبیل که لازمه آزمایش مناسب درخواست بشه.

2-      بیماری های نخاع و مغز مثل مالتیپل اسکلروزیس

3-      بیماری های مربوط به اعصاب و روان مثل افسردگی٬ اضطراب و از این قبیل که می تونند تظاهرات بیرونی مثل درد و استخوان و مفاصل داشته باشند.

من توصیه می کنم که به یک متخصص داخلی اعصاب (نرولوژی) مراجعه کنید تا هم آزمایشات لازم رو درخواست کنن و هم معاینات مناسب انجام بشه.

سوال (علی): سلام.من پسری 19 ساله هستم با وزن 70وقد179.اگه میشه بفرمایید چطور میتونم حداقل 4سانتر قدم افزایش بدم.(قد پدرم 177 ومادرم 158وبرادرم 184)باتشکر اگه میشه جواب رو به ایمیلم بفرستید .سپاسگذارم.

 

 جواب (دکتر علی اجودی جراح و متخصص ارتوپدی):

با سلام.

قبلا در مورد افزایش قد پس از پایان دوره رشد صحبت شده. پایان دوره رشد در پسرها اغلب سن 17-18 سالگی است و پس از اون دیگه افزایش قد به هیچ روشی به غیر جراحی امکان پذیر نیست که من روش جراحی رو هم توصیه نمی کنم.

سوال (ندا.ف):  خانمي هستم 24 ساله و قصد بارداري مجدد را دارم فرزند اول من دختر است مي خواستم بدانم اگر بخواهم اين فرزندم پس باشد بايد چه روش را پيش بگيرم و لطفاً جدول ماه بارداري براساس سن جهت تعيين جنسيت را در اختيارم قرار دهيد آيا مصرف اسيد فوليك قبل از حاملكي بر اين امر تاثير دارد لطفاً جواب مرا سريع ارسال فرمائيد چون مي خواهم تير ماه جهت اين كار اقدام نمايم

جواب (خانم دکتر منصوره کرمانی جراح و متخصص زنان زایمان و نازایی):

با سلام. اسید فولیک نقشی در جنسیت ندارد. رژیم های غذایی خاص توصیه می شود ولی من اطلاع کافی ندارم.